Sağlık

Çocuklarda ve ergenlerde sosyal kaygı bozukluğu

Bilişsel davranışçı terapi, sosyal anksiyete bozukluğu için önerilen tedavidir, ancak böyle bir tedavi çocuklar ve ergenler için yaygın olarak mevcut değildir. İnternet tabanlı bir teklifin etkisi nedir?

Çocuklukta başlayan sosyal anksiyete bozukluğu, yaşam boyu sürecek bir bozukluğa ve yüksek sosyal maliyetlere yol açan sık görülen bir durumdur. Bilişsel davranışçı terapi (CAT), sosyal anksiyete bozukluğu olan çocuklar ve ergenler için etkilidir ve birinci basamak tedavi olarak kabul edilir. Ancak, yalnızca yaklaşık olarak bildirilmektedir. Sosyal anksiyete bozukluğu olan tüm kişilerin yüzde 10’u, sosyal anksiyeteleri nedeniyle sağlık hizmetleriyle temas halindedir ve çok azı etkili tedavi görmektedir. Birkaç açıklama var: eğitimli terapistlerin az bulunması, yüksek tedavi maliyetleri, kliniklere uzaklık ve sosyal kaygının doğası gereği, hastanın yardım aramasını zorlaştıran.

İnternet, ruhsal bozukluklar için kanıta dayalı tedavilerin mevcudiyetini artırmıştır ve artan sayıda çalışma, İnternet tabanlı CAT’in gençler arasında olumlu bir etkisi olduğunu göstermektedir. Bu tür bir tedavi yetişkinler arasında iyi belgelenmiş olmasına rağmen, şimdiye kadar çocuklarda ve ergenlerde sadece bir randomize, kontrollü çalışma yapılmıştır.

JAMA Psychiatry’de yayınlanan İsveç’ten 6 mevcut çalışmanın amacı, internet tabanlı destekleyici bakım ile karşılaştırıldığında ergenler arasında sosyal kaygı için terapist liderliğindeki internet tabanlı bilişsel davranışçı terapinin etkisini ve maliyet-faydasını değerlendirmekti. Çalışmaya 10-17 yaş arası sosyal anksiyete bozukluğu olan çocuk ve ergenler dahil edildi.

Her iki tedavi seçeneği de 10 çevrimiçi modül, 5 ayrı ebeveynlik modülü ve bir terapistle 3 video seansından oluşuyordu. Çocuklar/ergenler tedavi bitiminden 3 ay sonra takip edildi. Birincil etkinin değerlendirmesi, doğrulanmış bir anket (Anksiyete Bozukluğu Görüşme Çizelgesinden türetilen Klinisyen Şiddet Derecelendirmesi (CSR)), ikincil sonuç ölçütleri ise çeşitli fonksiyonel önlemler, depresif semptomlar ve sağlıkla ilgili maliyetler kullanılarak ölçüldü.

Çalışmaya 103 çocuk dahil edildi, 51’i terapist denetimli CAT’e ve 52’si terapist denetimli destekleyici bakıma randomize edildi. Yaş ortalaması 14.1 ve yüzde 77’si kızdı. İnternet tabanlı CAT, semptomların şiddetini azaltmada destekleyici bakımdan önemli ölçüde daha iyiydi. Ayrıca, tüm ikincil sonuç ölçütleri, çocukların artan yaşam kalitesi deneyimi (anlamlı olmayan) dışında, CAT alan grup için önemli ölçüde daha iyi sonuçlar gösterdi. Maliyet-fayda analizleri, KAT grubunda daha az uyuşturucu kullanımı ve artan okul verimliliği şeklinde net bir maliyet tasarrufu olduğunu göstermiştir.

Yazarlar, internet tabanlı CAT’in sosyal anksiyete bozukluğu olan çocuklar ve gençler için etkili ve uygun maliyetli bir müdahale olduğu sonucuna varmışlardır. Klinik uygulamada böyle bir teklif oluşturmak, sosyal anksiyete bozukluğu için etkili müdahalelerin mevcudiyetini önemli ölçüde artırabilir.

Başa dön tuşu

Reklam Engelleyici Algılandı

İçeriği Kesintisiz Görüntülemek İçin Lütfen Reklam Engelleyici Uygulamanızı Kapatınız...